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重要突破丨揭开何首乌导致肝损伤之谜太阳娱乐

2020-02-29 21:18

日前,中华中医药学会正式发布《何首乌安全用药指南》,《指南》由中国药学会临床中药学专委会、中华中医药学会中成药分会等机构组织专家共同研制,为何首乌及相关制剂安全精准用药与风险防控提供了对策和措施。主要供医疗服务、药物研发、行政监管等机构及人员参考使用,何首乌及相关制剂,首乌藤及相关制剂可参考使用。

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《指南》起草专家组负责人,全军中医药研究所所长、解放军总医院第五医学中心研究员肖小河介绍,《指南》明确何首乌及相关制剂肝损伤具有偶发性,与服用剂量、疗程等无明显依赖关系,主要与患者病证状态和遗传背景有关;揭示了何首乌免疫特异质肝损伤的易感人群生物标志物、主要易感物质及“三因致毒”机制,何首乌仅在极少数特殊人群有肝损伤风险,对绝大多数人群是安全的。《指南》重点从易感人群辨识、易感物质控制、辨证用药减毒等方面,制定了何首乌及相关制剂肝损伤风险防控的具体对策和措施。特别指出,何首乌及相关制剂应在医生指导下使用,针对具有易感人群特征的患者使用时应注意权衡风险获益比,加强用药后肝功能监测,警惕肝损伤风险。

揭开何首乌导致肝损伤之谜

《指南》为何首乌安全合理用药提供科学指导,标志着中药安全性风险防控从“以药找毒”向“因人避毒”转变、从被动应对向主动防控转变,推动中药安全用药迈向精准医学新时代,为解决国际传统药物安全性评价与风险防控难题提供范例。

我国科学家在中药安全性研究领域取得重要突破

据悉,目前《指南》全文已在线发表,可在《临床肝胆病杂志》《中国中药杂志》以及“安全药问”平台下载。

日前,解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所与中南大学湘雅医院临床药理研究所合作,首次发现何首乌诱发特异质肝损伤的易感基因,研究成果发表在国际肝病顶级杂志《肝脏病》。太阳娱乐集团官网,这一发现表明,何首乌仅对极少数特定人群有肝损伤风险,但对绝大对数人群是安全的。该项研究是我国科学家在中药安全性研究领域取得的一项重要突破,为合理制定何首乌及其相关制剂肝损伤风险综合防控对策奠定了坚实的科学基础,也推动中医药安全用药进入精准医学时代。

论文在线刊登截图

近年来,以肝损伤为代表的中药安全性问题和事件仍发生,不仅影响了人们的安全用药,而且给中医药事业及其国际化发展带来不利影响。其中何首乌是千百年来广泛应用且认为“无毒”的补益类中药,但近年来其肝损伤事件频发,引起了国内外的广泛关注。全军中医药研究所肖小河研究员和王伽伯副研究员领衔的科研团队,依托解放军总医院第五医学中心丰富的肝病临床病例和生物标本资源,采用首创的药源性肝损伤因果关系评价“整合证据链法”,精准辨识并特别设计了何首乌肝损伤前瞻性队列和其他药物导致肝损伤病例作为验证样本,与湘雅医院周宏灏院士和欧阳冬生教授团队紧密合作,采用药物基因组学等手段,首次发现了何首乌肝损伤的易感基因,在中药肝损伤易感人群遗传背景研究方面取得重要突破。

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